Trwa nabór wniosków o przyznanie nagród za osiągnięcia sportowe w 2017 roku

Termin składania wniosków upływa 16 lutego 2018 roku.
Tryb i warunki przyznawania oraz wzór wniosku o przyznanie nagrody sportowej na stronie BIP - kliknij TUTAJ
Wniosek o przyznanie nagrody sportowej musi zawierać:
I. Dane wnioskodawcy:
1. Nazwa wnioskodawcy:
………………………………………………………………………………………………………........
2. Dane teleadresowe:
miejscowość: ……………………… ulica: …………………………............... nr ............................
kod pocztowy: ……….......… tel. kontaktowy: …………….……. e – mail: ……………………....
II. Dane zawodnika:
1. Imię i nazwisko: ………………………………………………………………………........................
2. Imiona rodziców: ……………………………………………………………………………...............
3. Data i miejsce urodzenia: ………………………………………………………………….…..............
4. Adres zamieszkania: …………………………………………………………………...........................
5. Pesel/NIP*: …………………………………………………………………………….........................
6. Nazwa właściwego urzędu skarbowego: ……………………………………………............................
7. Telefon kontaktowy: …………………………………………………………………………...............
8. Nr r-ku bankowego………………….................................................................................................
III. Informacja o osiągniętych wynikach sportowych uprawniających do wnioskowania o przyznanie nagrody:
1. Uprawniana dyscyplina sportu (konkurencja) ……………………………………………...................
2. Nazwa i miejsce zawodów/Organizator: …………………………………..………………..................
3. Data zawodów: …………………………………………………………………...…………..................
4. Miejsce zajęte w zawodach : …………………………………………………………….......................
IV. Oświadczenie kandydata o wyrażeniu zgoda na przetwarzanie danych osobowych:
Oświadczam, że wyrażam zgodę na gromadzenie i przetwarzanie przez Urząd Gminy Kozy moich danych osobowych do celów związanych z wnioskiem o przyznanie nagrody sportowej - zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (j.t. Dz. U. z 2016 r. poz. 922).
data: ………………….. podpis zawodnika: ……………………………………
V. Dokumenty potwierdzające wynik sportowy:
.........................................................................................................................................................
podpis wnioskodawcy: ……………………………….
* niepotrzebne skreślić
PESEL – jest identyfikatorem podatkowym podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług,
NIP – jest identyfikatorem podatkowym w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu tj. osób fizycznych, osób prawnych oraz jednostek organizacyjnych niemających osobowości prawnej.